症状や悩みを真剣に聞き入れ、適切なアドバイスや治療方法をおしえてくれました。プライバシーの保護もしっかりと行われていたので、安心して受診できました。
【目的別】低用量ピルの種類一覧|おすすめオンラインサービスも紹介
クリニックフォアの提供:クリニックフォア
- 「避妊目的ならどのピルを服用するべき?」
- 「種類が多くていまいちどれを使えばいいのかわからない」
結論、低用量ピルは種類ごとに効果が異なるので、一概におすすめすることはできません。そのため、自分の改善したい症状に合わせて適切な種類を選ぶことが大切です。
この記事では、低用量ピルの種類一覧や、世代別の効果を紹介。低用量ピルを購入できるオンラインサービスも紹介しているので、ぜひ参考にしてくださいね。
この記事をまとめると
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低用量ピルは服用目的に合わせて選ぶのがおすすめ!
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低用量ピルを購入するならオンラインサービスがおすすめ
一目でわかる!低用量ピルの種類一覧
低用量ピルは、避妊目的と治療目的によって大きく2つに分かれています。なお、種類によって効果が異なるので処方の際には必ず医師に用途を伝えましょう。※1
【目的別】低用量ピルの種類と特徴
低用量ピルは、服用目的や世代によって種類が異なります。種類によって期待できる効果が少しずつ変わるため、自分に合ったものを選びましょう。
また、治療目的のピルは保険適用が可能な場合があり、低用量ピルを安く手に入れることもできます。月経困難症の治療を目的とする人は、治療目的のピルがおすすめです。
卵胞ホルモンは全てのピルで同じものが配合されていますが、黄体ホルモンは薬によって種類が異なり、その種類ごとに世代が分かれています。
生理痛の緩和なら第1世代
第1世代の低用量ピルは、「ノルエチステロン」と呼ばれる黄体ホルモンを含んでいます。ノルエチステロンは、子宮内膜の増殖を抑え、月経量の減少や生理痛緩和などに効果的です。
また、ニキビなどの肌荒れの改善が見込める場合も。ただし、第一世代は不正出血が起きやすいとも言われているため注意が必要です。※1
治療用で処方されることが多いフリウェルULDは、ジェネリック医薬品なので安価で購入できるのがメリットです。
生理周期を安定させるなら第2世代
第2世代の低用量ピルは、「レボノルゲストレル」と呼ばれる黄体ホルモンを配合しています。生理周期が安定しやすく、不正出血が起こりにくいのが特徴です。
ただし、男性ホルモンの影響が出やすくニキビやむくみが起こる場合があるので注意しましょう。
第二世代のLEPであるジェミーナは超低用量ピルで、実薬を77日間連続服用が可能です。月経困難症の治療がしたいけど不正出血が心配だという人はジェミーナがおすすめといえるでしょう。
ニキビ・肌荒れの緩和なら第3世代
第3世代の低用量ピルは、「デソゲストレル」と呼ばれる黄体ホルモンを配合しています。デソゲストレルには、男性ホルモンの作用を抑制する働きがあるとされており、ニキビや肌荒れの緩和、多毛症の治療に効果的です。
ただし、不正出血が少ないことから他と比較して血栓症のリスクが少し高いほか生理痛が起こる場合があります。
ホルモンバランスの乱れが原因で肌荒れやニキビの症状がある場合、ピルの服用で良くなることも。低用量ピルで治らない場合は、専門機関を受診しましょう。
PMSの改善なら第4世代
第4世代の低用量ピルは「超低用量ピル」とも呼ばれ、「ドロスピレノン」と呼ばれる黄体ホルモンを配合しています。ドロスピレノンは、PMSやPMDDの治療に利用されるほか、肌荒れ改善にも効果的です。
低用量ピルより卵胞ホルモンの配合量が少ないので、副作用が起こりにくいのもメリットの1つ。ただし、超低用量ピルは避妊目的での処方が行われないため注意しましょう。※3
ヤーズフレックスは120日間連続服用が可能なので、長期的なPMSの治療におすすめです。
低用量ピルのおすすめの購入方法
ここでは低用量ピルのおすすめの購入方法を紹介します。なお、編集部のおすすめはスマホ1つで予約から処方まで完結するオンラインサービスです。医療機関と違い待ち時間や移動時間なく利用できるので、忙しい人でも気軽に利用できます。
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オンラインサービス|スマホ・PCで完結
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医療機関|対面診療で安心
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【NG】海外通販・個人輸入代行サイト|偽物や粗悪品が届く可能性が高い
ピルは医療用医薬品なので、産婦人科への受診やオンライン診療を通して医師に処方してもらう必要があります。それぞれの方法の特徴を理解して、自分が利用しやすい方法を選びましょう。
オンラインサービス
オンラインサービスの最大のメリットは、スマホ1つで予約から処方まで完結できる点です。診療は、ビデオ通話や電話、チャットを通して行えるので自分の都合に合わせて受診できます。ほかにも土日祝日問わず24時間診療に対応していたり定期便の利用で価格を抑えられたりするのもうれしいポイント。
一方、デメリットは送料がかかる点や地方だと配送が遅い点といえるでしょう。また、治療目的でも保険適用ができないサービスが多いといった懸念点も。
病院と違って交通費がかからない・待ち時間ない点を考えると、忙しい人や手軽にピルがほしい人におすすめといえます。
東京オンラインクリニックであれば、治療目的の場合保険適用がききます。
医療機関
医療機関の最大のメリットは、対面で医師の診療を受けられる点。また、医療機関であれば定期検診を受けられるほか、治療目的の場合保険適用がきくなど充実のサポート体制が整っています。
一方、混雑していて待ち時間がかかる・予約が取れないといったデメリットも。また、一度に処方可能なシート数は2~3シートとなり定期的な通院が必要なので、日中時間が取れない人には不向きといえるでしょう。
もえのコメント
はじめての場合、副作用や健康上のリスクなど不安な点が多いので、対面でしっかり相談できるのは安心ですよね。
【NG】海外通販・個人輸入サイト
海外通販や個人輸入代行サイトは、偽薬や粗悪品が含まれる可能性が高く非常に危険なので利用は避けましょう。
また、これらの通販サイトが販売する薬は日本での販売価格よりも安価ですが、重大な副作用が出た場合も自己責任となるのでかえって治療費がかさむ場合も。ほかにも届くまで最低でも2週間以上かかる・診療がないなどサービス面で不十分といえます。※4
もえのコメント
ピルの購入方法を選ぶ際は、価格面だけでなく安全性やサポート体制など様々な面から総合的に使いやすいサービスを選択しましょう。
低用量ピルを取り扱うオンラインサービス
ここからは、低用量ピルを取り扱うおすすめオンラインサービスを紹介します。診療時間やピルの種類など、各サービスの特徴を確認しましょう。
低用量ピルを扱うおすすめオンラインサービスの選び方
ここからは、低用量ピルを取り扱うオンラインサービスを選ぶ際に気をつけておきたいポイントを解説します。
ピルの種類の豊富さ
まずはピルの種類が豊富かを確認しましょう。低用量ピルはホルモンの違いによって、自分の体との相性があります。ピルの種類が豊富だと自分に適したものを処方してもらいやすいといったメリットがあります。
また、服用後に副作用が強くでた場合、ピルの種類を変更したいこともあるでしょう。こうした緊急時でも取り扱い種類が豊富なサービスであれば、選択肢を広げられ安心ですね。
もえのコメント
ジェネリック医薬品を扱っているかも確認しましょう。ジェネリック医薬品は先発の医薬品と同じ効果ですが、開発費がない分安い値段で購入できます。
トータル費用
次に低用量ピルを処方してもらう際のトータル費用を確認しましょう。オンラインサービスの場合は「診療代+ピル代+送料」で合計金額を計算するのが基本です。
また、低用量ピルは継続して飲むものなので、長期的に見てどれくらい費用がかかるかも確認しましょう。
もえのコメント
定期便を利用すると1シート当たりの値段が安くなるので、どのようなプランがあるのかも確認しておくと良いでしょう。
診療方法
オンライン診療は、ビデオ通話・電話・チャットのいずれかで行われます。ビデオ通話は対面診療と同等の安心感を得られるのではじめての方におすすめです。
一方、「服用経験があるから説明はいらない」「通話で診療は面倒」といった方は、チャット診療がおすすめ。チャット診療の場合、診療内容が文字に残るので後で見返せるほか、自分のタイミングで返信できるのが魅力です。ただし、医師によっては返信が遅れるので次回の生理日までに余裕がない方は注意が必要しましょう。
もえのコメント
チャット診療では症状を伝えにくい可能性もあるので、特に治療目的の場合はビデオ通話か電話での診療がおすすめします。
アフターフォロー
オンラインサービスでは、診療後もLINEから相談できたり再診料が無料だったりとサービスごとにさまざまなアフターフォローが備わっています。
とくに、飲み初めはわからないことや不安なことが多いもの。アプリやWEBから副作用に関する説明や飲み忘れの対処法がすぐに確認できるサービスは心強いですよね。
もえのコメント
長期的に使うものだからこそ、アプリの使いやすさやWEBの見やすさも大事ですよね。編集部が利用したサービスのなかではメデリピルが1番見やすく使いやすかったです。
低用量ピルの基礎知識を確認
ここからは、低用量ピルの基礎知識について解説します。自分に合うピルを選ぶ上でも役に立つ知識なので、ぜひチェックしてみてください。
避妊目的のピルと治療目的のピルは違う
低用量ピルは、避妊用の「OC」と治療用の「LEP」で種類が異なります。また、LEPは条件次第で保険適用が可能です。
知恵袋やTwitterなどではOCでも生理痛が和らぐ、LEPでも避妊効果があるといった投稿を見かけるかもしれません。しかし、日本ではそれぞれの効果を認めていないため、診療時に目的をしっかり医師に伝えて適したピルを処方してもらうことが大切です。
オンラインでは東京オンラインクリニックのみ保険適用のピルを取り扱っています。
「相性」はホルモン量の変化を表している
低用量ピルは1シート21錠の実薬で構成されていますが、実薬1錠に含まれるホルモン量によって1相性と3相性に分かれています。
1相性のピルは1シートのどの錠剤にも同じ量のホルモンが含まれており、肌荒れに効果があるのが特徴です。一方、3相性のピルは錠剤に含まれるホルモン量が3段階に分かれており、自然なホルモンバランスに近づくため、不正出血などの副作用が出にくい特徴があります。
飲む順番を間違えても支障がない1相性のピルは、はじめての人におすすめです。
21錠と28錠の違いは最後の1週間
低用量ピルは薬を飲む21日間と薬を飲まない7日間を合わせた28日間を1サイクルとします。21錠タイプの場合は22~28日目は何も飲みませんが、28錠タイプの場合はプラセボと呼ばれる、なにも効果のない偽薬を飲みます。
プラセボを飲むことで、次のシートに移る際の飲み忘れを防ぐことが可能です。毎日薬を飲み続けることで、休薬期間を終えた後の飲み忘れをしにくくなるので、はじめての方におすすめといえます。
プラセボは「偽薬」といいますが、決して悪い成分が入っているというわけではないので安心してくださいね。
超低用量ピルとはホルモン量が異なる
低用量ピルのなかには「超低用量ピル」と呼ばれるものがあります。超低用量ピルは、低用量ピルよりも配合されているホルモン量が少ないほか、副作用が出にくいことや最大120日間の連続服用が可能である点がメリットです。
また、日本では月経困難症やPMSなどの生理関係の治療にのみ用いられ、避妊用ではないので注意しましょう。
超低用量ピルはエストロゲンと呼ばれるホルモンが少ないため、副作用が出にくいので生理関係の治療の場合におすすめです。
飲み方は、1日1錠同じ時間帯に飲むのが理想的
低用量ピルは1日1錠を同じくらいの時間に飲むことが理想的です。数時間程度のずれは大丈夫ですが、体内のホルモン量を一定に保つためにもできるだけ同じくらいの時間に飲むようにしましょう。
また、効果が薄まる・副作用が強く出るといった観点から、アルコール類やカフェイン類と一緒に服用してはいけません。低用量ピルを飲むときは水かぬるま湯がおすすめです。
もえのコメント
飲み忘れた場合は、2錠までなら気づいた時点で飲み忘れ分を服用し、当日分をいつもの時間に服用しましょう。3錠以上飲み忘れてしまった場合は生理が来る可能性があるので、服用はせずに医師に相談しましょう。
低用量ピルの副作用|血栓症に注意
※1Hatcher RA et al.: Contraceptive Technology: Twentieth Revised Edition, New York: Ardent Media, 779-861(2011)
※2curon生理痛にはピルが効く?
※3日経メディカル 卵胞ホルモン・黄体ホルモン配合製剤の解説
※4厚生労働省 その薬本当に効くの?-ニセ薬について
※5Rosen MP, Breitkopf DM, Nagamani M. A randomized controlled trial of second- versus third-generation oral contraceptives in the treatment of acne vulgaris. Am J Obstet Gynecol 2003; 188: 1158-1160.
※6PMDA 医療用医薬品 情報検索
※7日本産科婦人科学会編 低用量経口避妊薬の使用に関するガイドライン
※8WHO Scientific Group Meeting on Cardiovascular Disease and Steroid Hormone Contraceptives
よくある質問
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トリキュラーとマーベロンはどちらがおすすめ?
ニキビや肌荒れを抑えたい場合は、マーベロンがおすすめです。
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低用量ピルはどこで処方してもらえる?
オンラインクリニックのほか、産婦人科で処方してもらえます。
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低用量ピルは個人から購入してもいい?
個人から購入するのはやめておくべきです。手元に届くのが遅いことや、偽薬の可能性もあります。
ジェネリック医薬品は別名後発品とも呼ばれ、新薬と同じの有効成分を使っています。品質・効果・安全性が同等なのに開発費が少ないために新薬よりも低価格で購入できる錠剤です。